Título

RELATO DE CASO: DESCOLAMENTO DE RETINA SEROSO SECUNDARIO A FOSSETA DE PAPILA DE DISCO OPTICO

Objetivo

Fosseta de papila de disco óptico é uma anormalidade congênita rara que pode causar perda progressiva da visão quando associada à maculopatia. O objetivo deste relato é discorrer sobre diagnóstico e tratamento de descolamento seroso de retina secundário à fosseta de papila.

Relato do Caso

D.C.S., sexo masculino, 20 anos, previamente hígido, com história de trauma em olho direito (OD) aos 12 anos de idade evoluindo com baixa da acuidade visual (BAV) desde então, com relato de notar há um ano BAV em olho esquerdo (OE) associado a dor moderada intermitente. Ao exame oftalmológico, apresentava-se com acuidade visual com correção em OD conta dedos à 3 metros e em OE 20/400. Na biomicroscopia de OD com catarata branca e OE sem alterações. Fundoscopia em OD impossível e em OE com escavação aumentada, descolamento de retina seroso macular e fosseta de papila. Solicitado exames de imagem para melhor avaliação. Feito ultrassonografia de OD que constou retina aplicada e espessura de coroide aumentada. Em retinografia, angiofluoresceinografia (figura 01) e OCT de mácula (figura 02) de OE apresentou descolamento de retina seroso secundário à fosseta de disco óptico. Solicitado cirurgia de catarata em olho direito e vitrectomia posterior via pars plana com peeling em olho esquerdo. Paciente segue aguardando procedimentos solicitados.

Conclusão

O descolamento seroso macular relacionado a esta patologia apresenta prognóstico reservado, caso não seja instituído o tratamento precoce, com visão esperada pior que 20/200 em 80% dos casos. O exame de OCT é fundamental para confirmação diagnóstica e o tratamento visa promover a reabsorção de fluidos e evitar a migração para a mácula.