Título

HIPOPLASIA FOVEAL ASSOCIADA A RETINOSQUISE: UM RELATO DE CASO

Objetivo

Apresentar caso clínico de paciente do sexo masculino, 67 anos, com diagnóstico de Hipoplasia Foveal, bem como promover discussão acerca do tema.

Relato do Caso

Paciente do sexo masculino, 67 anos, compareceu a consulta de Oftalmologia Geral com queixa de baixa acuidade visual (BAV) para longe, pior em olho esquerdo (OE), progressiva, há aproximadamente 5 anos. Ao exame, apresentava acuidade visual com correção (AVCC) de 0,6 em olho direito (OD) e 0,2 em OE. Constatou-se catarata nuclear (N) 1+/4+ em OD e 2+/4+ em OE, além de alteração pigmentar em Mácula em ambos os olhos (AO). Tomografia de Coerência Óptica (OCT) demonstrou ausência de depressão foveal em AO, além de Retinosquise em porção temporal de OD, tomando-se como principal hipótese diagnóstica Hipoplasia Foveal em AO. Optado por realização de Facoemulsificação com implante de Lente Intraocular (FACO + LIO) em OE, apresentando, em 1 mês de pós operatório (PO), AVCC de 0,5 em OE, paciente satisfeito. Após 3 meses de PO, retorna em consulta com AVCC OD de 0,5 e catarata N3+/4+. Realizada FACO + LIO OD, com AVCC em PO 1 mês de 0,6+, paciente satisfeito. Desde então, mantém seguimento em setor de Retina.

Conclusão

A Hipoplasia Foveal constitui condição em que há redução ou ausência de Depressão Foveal e Zona Avascular da Fóvea, podendo se associar a BAV e diversas condições oftalmológicas, como Albinismo e Aniridia. Não encontramos em literatura associação de causa e efeito com Retinosquise. O avanço das técnicas de OCT tem promovido dramático aumento na capacidade de compreensão da doença, que pode, por vezes, ser subdiagnosticada, permanecendo os pacientes sem causa esclarecida de sua BAV e de eventual limitação de resultado PO. Ao trazer o tema para debate, acreditamos no empoderamento do médico oftalmologista em sua prática clínico-cirúrgica, bem como na oferta de uma melhor atenção ao paciente.