CORPO ESTRANHO ORBITARIO RETIDO POR TEMPO PROLONGADO SEM COMPROMETIMENTO VISUAL: RELATO DE CASO
Relatar o caso de paciente com corpo estranho orgânico retido em órbita por cerca de 6 meses após trauma, evoluindo com drenagem persistente de secreção purulenta e algia, porém sem comprometimento visual.
Paciente masculino, 63 anos, com relato de trauma com madeira em julho de 2022. Realizado tratamento clínico em município de origem com antibioticoterapia tópica e oral após o acidente, sem melhora do quadro. Evoluiu com dor e drenagem de secreção purulenta em fórnice inferior, com piora à mastigação. Após 6 meses do ocorrido, paciente compareceu à urgência oftalmológica da Santa Casa de Belo Horizonte para avaliação. Ao exame físico apresentava restrição à supradextroversão e discreta proptose em olho direito. À biomicroscopia, visualizava-se drenagem de secreção purulenta em fórnice inferior e sinais de atividade inflamatória local. A acuidade visual e pressão intraocular, entretanto, mantinham-se preservadas, bem como a fundoscopia. A Tomografia Computadorizada de Órbitas evidenciou material de média densidade localizado no espaço mastigatório à direita, com projeção orbitária. Realizada abordagem cirúrgica de urgência para exploração, onde foi encontrado e retirado corpo estranho de madeira medindo cerca de 5 cm em sua maior extensão. Após aboradagem cirúrgica , paciente evoluiu com resolução total do quadro clínico apresentado e segue em acompanhamento no departamento de órbitas.
O caso relatado evidencia a importância de exame clínico minucioso associado à interpretação adequada de exames de imagem na condução de pacientes submetidos à trauma ocular. Apesar do longo tempo retido na órbita e de sua grande extensão, o corpo estranho não causou comprometimento visual nem funcional para o paciente supracitado.
Órbita
Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte - Minas Gerais - Brasil
ISABELA SOARES BOA MORTE, BÁRBARA SALOMÃO ALMEIDA CUNHA, LUIS FELIPE SILVA ALVES CARNEIRO
Número de protocolo de comunicação à Anvisa: 2022379801