Título

OPACIFICAÇAO TARDIA DE LENTE INTRAOCULARES ACRILICA HIDROFILICA

Objetivo

Relatar a opacificação pós-operatória tardia de lente intra-ocular acrílica hidrofílica(LIO), bem como as conseqüências clínicas.

Método

Nesse estudo retrospectivo estão pacientes submetidos à cirurgia de catarata entre janeiro/2007 a dezembro/2010, com implante da lente intra-ocular (LIO) acrilica hidrofilica, todas cirurgias realizadas pelo mesmo cirurgião, em hospital na cidade de Fortaleza, lentes do mesmo fornecedor, adquiridas através de licitação, foram realizadas nesse período 592 cirurgias, sendo que 20 pacientes tiveram opacificação de LIO tardia com baixa da acuidade visual e necessidade de reintervenção com explante e implante secundário de uma nova LIO

Resultado

Vinte e duas LIOs opacificadas foram explantadas de vinte pacientes, 3,71% das LIOs implantadas. O intervalo médio foi de 55,04 meses (± 8,29 desvio padrão dp), variando de 46 a 75 meses. A opacificação levou a uma redução da acuidade visual à distância corrigida(média 0,79 ±0,09 logMAR; P 0,00056), estatisticamente significativa . Os pacientes tinham em media 71 anos (± 7,81 dp). As LIOs tinham uma opacificação uniforme, com depósito de cálcio na superfície, todas estavam colocadas dentro do saco capsular, o tratamento foi a remoção cirúrgica(explante da LIO) e implante secundário de uma nova LIO de três peças colocada no sulco capsular, a cápsula posterior estava aberta por yag laser. Após o novo procedimento cirúrgico ouve melhora da acuidade visual em (0,71 ± 0,12 logMAR).

Conclusão

A opacificação da LIO foi verificada em um número expressivo de pacientes e teve um efeito significativo na diminuição da acuidade visual. Importante esclarecer que todas as LIOs eram fornecidas pelp hospital onde foram realizados os procedimentos cirúrgicos e adquiridas através de licitação. Conclui-se que os resutados subsequentes na acuidade visual após a cirugia de catarata podem ser influenciados pelas características da LIO implantada e dessa forma torna-se importante que o medico tenha autonomia de escolher e indicar a LIO mais adequada a cada paciente.