Título

ASTROCITOMA PAPILAR AUTOLIMITADO: RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar um caso de uma recém nascida encaminhada para enucleação, onde se optou por tratamento conservador apresentando evolução autolimitada.

Relato do Caso

Feminino, 26 anos, assistida por Retinólogo desde ao nascer devido a encaminhamento para enucleação por Retinoblastoma em OE. Na época evidenciou-se leucocoria e presença de massa visível à fundoscopia indireta, sendo referenciada para excisão do globo ocular. Porém após reavaliação, optou-se pelo tratamento conservador devido a características questionáveis da lesão, onde foi realizado seguimento ambulatorial mensal além de investigação clínica oncológica e infecciosa, sem achados significativos, sendo descartado outras neoplasias ou focos metastáticos. AP: Fibrose cística. AF: n.d.n Atualmente com a melhor correção tem acuidade visual de 20/20 AO. Ao exame apresenta biomicroscopia sem alterações significativas em ambos os olhos. À fundoscopia de OD observa-se polo posterior preservado e OE evidencia lesão elevada justapapilar, com diâmetro aproximado de 2 papilas, hipopigmentada e bordas mal definidas, sendo as mesmas características desde o início do acompanhamento. PIO OD:12mmHg e OE: 13mmHg. USG ocular descreve massa com diâmetro anteroposterior de 5,6mm com 2,4mm de espessura e diâmetro laterolateral de 4,6mm com 2,5mm de espessura, sugerindo imagem compatível com astrocitoma papilar. Mantém seguimento anual e até o momento lesão permanece estável, sem sinal de crescimento ou infiltração.

Conclusão

Devido a estabilidade no aspecto da lesão durante todo o tempo de acompanhamento foi considerado como quadro autolimitado. A opção por não realizar a evisceração ocular preservou a visão binocular e a qualidade de vida da paciente.