Título

FATORES PREDITIVOS ASSOCIADOS A MELHORA DE 0,2 LINHAS OU MAIS NA ACUIDADE VISUAL LOGMAR APOS EXAME DE REFRATOMETRIA EM PACIENTES COM BAIXA VISAO ATENDIDOS POR UM SERVIÇO ESPECIALIZADO EM BAIXA VISAO E CEGUEIRA

Objetivo

Identificar fatores preditivos associados à melhora da acuidade visual apresentada para longe, durante exame de refração, em pacientes com baixa visão.

Método

Este foi um estudo retrospectivo transversal e analítico, dados foram coletados dos prontuários médicos atendidos no serviço especializado em Baixa Visão do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. A variável dependente foi a melhora de 0,2 linhas ou mais, na acuidade visual logMAR apresentada (AVa) do olho com melhor acuidade visual corrigida (AVc) durante exame de refratometria, de pacientes com 50 anos ou mais, no primeiro atendimento. Foram coletados dados demográficos (idade, sexo e escolaridade) e clínicos (AVa e AVc em logMAR, refratometria (módulo do equivalente esférico (EqEsf) e Cilindro), e se houve prescrição ou não da refração para longe. Utilizou-se regressão logística para análise (Stata (Stata/IC 15.1, College Station, TX), sendo considerada significativa se p < 0,05. Dados foram apresentados em p-value, Odds ratio (OR) e intervalo de confiança 95% (IC95%).

Resultado

Foram avaliados 574 pacientes atendidos entre 2009 e 2019, idade 67,8 ± 11,0 anos, 299 (52%) mulheres, AVc 1,10 ± 0,37. Do total, 117 (20,3%) melhoraram a AVa em 0,2 logMAR ou mais. São fatores associados à melhora : AVa (p 0,026; OR 1,88; IC 95%: 1,07-3,28); localização anatômica (córnea) (p 0,027; OR 4,18; IC95%: 1,18-14,80); EqEsf (p 0,017; OR 1,08; IC95%: 1,01-1,14); Cilindro (p 0,029; OR 1,18; IC95%: 1,02-1,37) e prescrição da refração para longe (p 0,005; OR 1,83; IC95%: 1,20-2,79).

Conclusão

A refração melhorou a acuidade visual do melhor olho em 20% dos pacientes de 50 anos ou mais que apresentavam baixa visão. A melhora está associada a AVa, patologias na córnea, EqEsf e Cilindro. Há também associação entre a melhora da AV e a prescrição de óculos para longe.